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Nuevo estudio disipa la creencia de que el aumento del nivel hormonal mejora la función sexual el 25 de noviembre, Bethesda, Md.— El American Journal of Physiology: Endocrinology and Metabolism, una de las 14 revistas revisadas por pares publicadas por la American Physiological Society (APS), destaca los recientes hallazgos de investigación diseñados para mejorar y comprender el bienestar humano y la salud. Un estudio en la edición de diciembre examina cómo diferentes dosis de testosterona afectan la composición corporal, el tamaño muscular, la fuerza y las funciones sexuales.


Antecedentes


La testosterona regula muchos procesos fisiológicos, incluyendo el metabolismo de proteínas musculares, algunos aspectos de las funciones sexuales y cognitivas, características sexuales secundarias, eritropoiesis, lípidos plasmáticos y metabolismo óseo. Sin embargo, la dependencia de la dosis de testosterona de diversas funciones dependientes hormonales no se ha entendido bien en la comunidad científica. Estudios anteriores revelan que la administración de dosis de sustitución de testosterona a hombres hipogonadales y de dosis suprafisiológicas a hombres eugonadal aumenta la masa sin grasa, el tamaño muscular y la fuerza. Por el contrario, la supresión de concentraciones de testosterona endógena se asocia con la pérdida de masa libre de grasa y una disminución de la síntesis de proteínas musculares fraccionadas.


Lo que no se sabe es si los efectos de la testosterona en el músculo son dosis dependientes, o la naturaleza de las relaciones dosis-respuesta de la testosterona. Los estudios de animales sugieren que los diferentes procesos dependientes de andrógeno tienen relaciones diferentes de respuesta a la dosis de andrógeno. La función sexual en los mamíferos masculinos se mantiene en concentraciones de testosterona suero que están en el extremo inferior de la gama masculina. Sin embargo, no se sabe si los bajos niveles normales de testosterona que normalizan la función sexual son suficientes para mantener la masa muscular y la fuerza, o si las concentraciones superiores de testosterona necesarias para mantener la masa muscular y la fuerza podrían afectar negativamente a los lípidos plasmáticos, los niveles de hemoglobina y la próstata.


El estudio


El objetivo principal de este estudio fue determinar la dependencia de dosis de los efectos de la testosterona en la masa sin grasa y el rendimiento muscular. Los autores hipotetizaron que los cambios en las concentraciones de testosterona circulantes se asociarían con cambios que dependían de dosis en masa, fuerza muscular y poder sin grasa, de conformidad con una relación de dosis-respuesta lineal, y que los requisitos de dosis para mantener otros procesos dependientes del andrógeno serían diferentes.


Los hombres jóvenes fueron tratados con una hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) agonista para suprimir la secreción de testosterona endógena, y concomitantemente también con uno de los cinco regímenes de dosis testosterona para crear diferentes niveles de concentraciones de testosterona suero que se extienden desde el subfisiológico hasta el rango suprafisiológico. La dosis más baja de testosterona, 25 mg semanalmente, fue seleccionada porque esta dosis se había demostrado para mantener la función sexual en hombres tratados con antagonismo GnRH. La selección de la dosis semanal de 600 mg se basó en la consideración de que esta era la dosis más alta que se había administrado con seguridad a los hombres en estudios controlados.


Los autores del estudio, "Testosterone Dose-Response Relationships in Healthy Young Men" son Shalender Bhasin, Linda Woodhouse, Connie Dzekov, Jeanne Dzekov, Indrani Sinha-Hikim, Ruoquing Shen, y Atam B. Singh, todos de la División de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Molecular, Charles Rmple Resource University


Protocolo


Este fue un estudio doble ciego y aleatorizado que consta de un período de control de cuatro semanas, un período de tratamiento de 20 semanas y un período de recuperación de 16 semanas. Los participantes eran hombres sanos, años de edad, con experiencia previa de aumento de peso y niveles normales de testosterona. Estos hombres no habían utilizado ningún agente anabólico y no habían participado en eventos deportivos competitivos en el año anterior, y no estaban planeando participar en eventos competitivos en el año siguiente. Durante el estudio se pidió a los participantes que no realizaran entrenamientos de fuerza o ejercicio de resistencia moderado a pesado. Estas instrucciones se reforzaron cada cuatro semanas.


Sesenta y uno de los hombres elegibles fueron asignados al azar a uno de los cinco grupos. Todos recibieron inyecciones mensuales de un agonista GnRH de acción prolongada para suprimir la producción de testosterona endógena. Además, el grupo 1 recibió 25 mg de testosterona enantalato intramuscularmente semanal; grupo 2, 50 mg de testosterona enantalato; grupo 3, 125 mg de testosterona enantalato; grupo 4, 300 mg de testosterona enantalato; y grupo 5, 600 mg de testosterona enantalato. Doce hombres fueron asignados al grupo 1, 12 al grupo 2, 12 al grupo 3, 12 al grupo 4, y 13 al grupo 5.


Ingestión nutricional


Las ingestas de energía y proteínas se estandarizaron a 36 kcal/kg. La dieta estandarizada se inició dos semanas antes de comenzar el tratamiento; las instrucciones dietéticas se reforzaron cada cuatro semanas. La ingesta nutricional fue verificada por el análisis de los registros alimentarios de tres días y los recuerdos de alimentos de 24 horas cada cuatro semanas.


Medidas adoptadas


La composición corporal y el rendimiento muscular se evaluaron en la base de referencia y durante la semana 20. La masa sin grasa y la masa grasa se midieron mediante el pesaje submarino y la absorción de rayos X de doble energía. Los volúmenes musculares del muslo total y cuadriceps fueron medidos por la exploración de la RM.


Para la estimación del agua total del cuerpo, los hombres ingerían 10 g de 2H2O y muestras de plasma se dibujaron a 0, 120, 180 y 240 min. Una medición de la abundancia de 2H en plasma fue hecha por la espectroscopia de resonancia magnética nuclear, con un factor de corrección de 0.985 para hidrógeno intercambiable. Otra medida de la fuerza de prensa bilateral de las piernas se tomó mediante el uso del método máximo de una repetición (1-RM). Para ello se utilizó un ejercicio de prensa de pierna sentada con resistencia neumática. Temas realizados 5-10 min de ciclismo de pierna y estiramiento de calentamiento y recibieron instrucción y práctica en la mecánica de elevación antes de realizar ascensores de calentamiento progresivo que conducen a la 1-RM. Se midieron y grabaron la posición del asiento y los ángulos posteriores de rodilla y cadera, así como la colocación del pie, para su uso en pruebas posteriores. Para garantizar la fiabilidad en esta prueba altamente dependiente del esfuerzo, la puntuación de 1-RM se reevaluó dentro de siete días, pero no antes de dos días, después de la primera evaluación. Si las puntuaciones duplicadas estaban dentro del cinco por ciento, el mayor de los dos valores fue aceptado como la puntuación de la fuerza. Si las dos pruebas difieren en más del 5%, se realizaron estudios adicionales.


La función sexual fue evaluada por diarios de actividad sexual y deseo que se mantuvieron durante siete días consecutivos en base y durante el tratamiento mediante el uso de un instrumento publicado. La cognición espacial fue evaluada por una prueba y estado de ánimo computadorizados por la depresión de Hamilton y las escalas de manía de Young.


Las experiencias adversas, los recuentos de sangre y las farmacias, el antígeno específico de próstata (PSA), los lípidos plasmáticos, la testosterona total y libre, la hormona luteinizante (LH), la globulina de esteroides sexuales (SHBG), y los niveles de crecimiento del factor I (IGF-I) como la insulina se midieron periódicamente durante los períodos de control y tratamiento. La testosterona total del suero fue medida por un inmunoensayo.


Resultados


De 61 hombres matriculados, 54 terminaron el estudio: 12 en el grupo 1, 8 en el grupo 2, 11 en el grupo 3, 10 en el grupo 4 y 13 en el grupo 5. Un hombre suspendió el tratamiento por acné; otros sujetos no pudieron satisfacer las demandas del protocolo. Los cinco grupos no difieren significativamente con respecto a sus características de referencia. Entre las principales conclusiones figuran las siguientes:


- Cumplimiento: Todos los sujetos evaluables recibieron 100 por ciento de sus inyecciones agonistas GnRH, y sólo un hombre en el grupo de 125 mg perdió una inyección de testosterona.


- La ingesta nutricional: La ingesta diaria de energía y la proporción de calorías derivadas de proteínas, carbohidratos y grasas no fueron significativamente diferentes entre los cinco grupos en base. No hubo cambios significativos en la ingesta diaria de calorías, proteínas, carbohidratos o grasa en ningún grupo durante el tratamiento.


- Niveles hormonales: Los niveles de testosterona total y libre de suero, medidos durante la semana 16, una semana después de la inyección anterior, dependían linealmente de la dosis de testosterona (P = 0.0001). Las concentraciones de testosterona total y libre del suero disminuyeron de la base de referencia en hombres que recibieron las dosis de 25 y 50 mg y aumentaron a dosis de 300 y 600 mg. Se suprimieron los niveles de LH suero en todos los grupos. Los niveles de SHBG suero disminuyeron la dosis dependiendo de las dosis de 300 y 600 mg, pero no cambiaron en otros grupos. Las concentraciones séricas IGF-I aumentaron la dosis dependiendo de las dosis de 300 y 600 mg.


- Composición corporal: La masa sin grasa, medida por pesaje bajo el agua, no cambió significativamente en los hombres que recibieron la dosis de testosterona de 25 o 50 mg, pero aumentó la dosis dependiendo de dosis más altas. Los cambios en la masa libre de grasa dependían altamente de la dosis de testosterona (P = 0.0001) y se correlacionaron con concentraciones totales de testosterona durante el tratamiento (r = 0.73, P = 0.0001). La masa grasa, medida por pesaje bajo el agua, aumentó significativamente en los hombres que recibieron las dosis de 25 y 50 mg, pero no cambió en los hombres que recibieron las dosis más altas de testosterona. Hubo una correlación inversa entre el cambio en la masa de grasa por el pesaje subacuático y las concentraciones de testosterona tronco.


- Tamaño muscular: El volumen muscular del muslo y el volumen muscular de cuádriceps no cambiaron significativamente en los hombres que recibieron las dosis de 25 o 50 mg, sino que aumentaron la dosis dependiendo de dosis más altas de testosterona. Los cambios en los volúmenes musculares del muslo y cuadriceps correlacionados con los niveles de testosterona del tronco durante el tratamiento.


- rendimiento muscular: La fuerza de prensa de las piernas no cambió significativamente en los grupos de 25 y 125 mg de dosis, pero aumentó significativamente en los que recibieron las dosis de 50, 300 y 600 mg. El poder legislativo no cambió significativamente en los hombres que recibieron las dosis de 25, 50 y 125 mg de testosterona semanal, pero aumentó significativamente en los que recibieron las dosis de 300 y 600 mg. El aumento de la potencia de la pierna correlacionada con concentraciones de testosterona de tronco y cambios en masa sin grasa y fuerza muscular.


- Medidas conductuales: Las puntuaciones para la actividad sexual y el deseo sexual medidos por los registros diarios no cambiaron significativamente a ninguna dosis. Del mismo modo, la cognición visual-espacial y no cambió significativamente en ningún grupo.


- Experiencias adversas y medidas de seguridad: Los niveles de hemoglobina disminuyeron significativamente en los hombres que recibieron la dosis de 50 mg pero aumentaron a la dosis de 600 mg; los cambios en la hemoglobina se relacionaron positivamente con concentraciones de testosterona. Los cambios en el colesterol HDL de plasma, por el contrario, dependían negativamente de la dosis de testosterona y se correlacionaban con concentraciones de testosterona. El colesterol total, el colesterol plasmático de baja densidad lipoproteína y los niveles de triglicéridos no cambiaron significativamente a ninguna dosis. El suero PSA, creatinina, bilirubin, aminotransferasa alanina y fosfatasa alcalina no cambiaron significativamente en ningún grupo, pero el aminotransferasa aspartado disminuyó significativamente en el grupo de 25 mg. Dos hombres en el grupo de 25 mg, cinco en el grupo de 50 mg, tres en el grupo de 125 mg, siete en el grupo de 300 mg y dos en el grupo de 600 mg desarrollaron acné. Un hombre que recibió la dosis de 50 mg reportó una disminución de la capacidad para lograr erecciones.


Debate


Los investigadores encontraron que la administración agonista de GnRH suprimió la secreción endógena de LH y testosterona. Por lo tanto, las concentraciones de testosterona circulante durante el tratamiento fueron proporcionales a la dosis administrada de enantalato de testosterona. Esta estrategia de administración combinada de dosis agonistas y calificadas de enantalato de testosterona fue eficaz para establecer diferentes niveles de concentraciones de testosterona suero entre los cinco grupos de tratamiento. Los diferentes niveles de concentraciones de testosterona circulante creadas por este régimen se asociaron con cambios dependientes de dosis y concentración en masa libre de grasa, masa grasa, volumen muscular de muslos y cuádriceps, fuerza muscular, poder de pierna, hemoglobina, IGF-I circulante y colesterol HDL plasma.


Los niveles de PSA del suero, el deseo sexual y la actividad, y la cognición espacial no cambiaron significativamente en ninguna dosis. Los cambios en la masa sin grasa, el volumen muscular, la fuerza y el poder de la prensa de las piernas, la hemoglobina y la IGF-I estaban relacionados positivamente, mientras que los cambios en el colesterol HDL y la masa de grasa de plasma se correlacionaron negativamente con la dosis de testosterona y concentraciones totales y libres de testosterona durante el tratamiento.


No hubo cambios significativos en la actividad sexual general o el deseo sexual en ningún grupo, incluyendo aquellos que recibieron la dosis de 25 mg. El reemplazo de testosterona de hombres hipogonadales mejora la frecuencia de actos sexuales y fantasías, deseo sexual y respuesta a estímulos eróticos visuales. Los datos demuestran que las concentraciones de testosterona suero en el extremo inferior de la gama masculina pueden mantener algunos aspectos de la función sexual.


Conclusiones


Este estudio demuestra que un aumento de las concentraciones de testosterona circulante resulta en aumentos dependientes de dosis en masa sin grasa, tamaño muscular, fuerza y poder. Las relaciones entre las concentraciones de testosterona circulante y los cambios en la masa sin grasa y el tamaño muscular se ajustan a una sola curva de respuesta de dosis lineal de registro. Los datos no soportan la noción de dos curvas de dosis-respuesta separadas que reflejan dos mecanismos independientes de acción de testosterona en el músculo.


Además, el estudio no podría determinar si la capacidad de respuesta a la testosterona se atenúa en hombres mayores. Las relaciones de dosis-respuesta de testosterona podrían ser moduladas por otros reguladores del crecimiento muscular, como estado nutricional, ejercicio y nivel de actividad, glucocorticoides, hormonas tiroideas y estado secreto de crecimiento endógeno. Los niveles de PSA del suero disminuyen después de la retirada de andrógeno, y la sustitución de testosterona de hombres hipogonadales aumenta los niveles de PSA en el rango normal.


Los datos demuestran que las diferentes funciones del cuerpo dependientes de andrógeno responden de manera diferente a las diferentes relaciones de respuesta a la dosis de testosterona. Algunos aspectos de la función sexual y la cognición espacial, y los niveles de PSA, se mantuvieron por dosis relativamente bajas de testosterona en hombres tratados con GnRH agonista y no aumentaron aún más con la administración de dosis superiores de testosterona. En cambio, las dosis de testosterona clasificadas se asociaron con cambios de concentración de dosis y testosterona en masa libre de grasa, masa grasa, volumen muscular, fuerza y potencia de la prensa de las piernas, hemoglobina, IGF-I y colesterol HDL plasma.


Las dosis de testosterona asociadas con importantes ganancias en masa sin grasa, tamaño muscular y fuerza se asociaron con reducciones significativas en concentraciones HDL de plasma. Se necesitan más estudios para determinar si se pueden lograr efectos anabólicos clínicamente significativos de la testosterona sin afectar negativamente el riesgo cardiovascular. Los moduladores selectivos de receptores andrógenos que aumentan de forma preferencial la masa muscular y la fuerza, pero sólo afectan mínimamente a la próstata y los factores de riesgo cardiovascular, son deseables.


Fuente: American Journal of Physiology: Endocrinology and Metabolism, December La American Physiological Society (APS) fue fundada en 1887 para fomentar la ciencia básica y aplicada, gran parte de ella relacionada con la salud humana. La Bethesda, MD-based Society tiene más de 10.000 miembros y publica 3.800 artículos en sus 14 revistas revisadas por pares cada año.


References:


https://theyellowdogproject.com/steroids-to-lose-weight-discover-top-3-weightloss-pills-anavrol-clenbutrol-winsol-without-side-effects/

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